Akut Böbrek Yetmezliği ABY Hemşirelik Bakım Planı örneği ve girişimleri

Akut Böbrek Yetmezliği ABY Hemşirelik Bakım Planı örneği ve girişimleri.

.

.

.

.

.

.

.

.

Akut Böbrek Yetmezliği ABY Hemşirelik Bakım Planı örneği ve girişimleri















































HEMŞİRELİK TANISI



AMAÇ



UYGULAMA



Sıvı volum fazlalığı



Sıvı elektrolit dengesinin devamının sağlanması



"        Aldığı çıkardığı takibi yapmak

"        Potasyum kısıtlaması yapılır. Muz ve narenciye kısıtlanır

"        Hasta hiperkalemi yönünden gözlemlenir

"        Hastaya verilecek sıvı miktarı bir gün önceki idrar miktarının üzerine 500 ml eklenerek verilir

"        Ödem kontrolü yapılır

"        Yaşam bulguları takibi yapılır ve kayıt edilir

  Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/



Beden gereksiniminden az beslenme



Yeterli beslenmenin sağlanması



"        Hasta ağızdan besleneceği zaman potasyum ve protein kısıtlaması yapılır

"        Hastaya yeterli enerji ve besin değerlerine uygun diyet verilir

"        Ağız bakımı yapması sağlanarak yemek yeme sırasında bulantıyı aza indirmeye çalışılır




Aktivite intoleransı



Aktivite ve istirahat dengesinin sağlanması



"        Yatak istirahatına alınır hasta

"        Günlük yaşam aktivitelerinde hastaya yardımcı olunur

"        Ani yorucu hareketlerden uzak durması sağlanır




Enfeksiyon riski



Enfeksiyon gelişmemesi



"        Hastaya bakım sırasında olabildiğince antiseptik tekniğe uygun bakım verilmeli

"        Katater bakımı yapılmalı gerekli kontroller yapılmalı

"        Hasta yanına enfeksiyon taşıyan bireyler alınmamalı

"        Hasta pulmoner yönden izlenmeli ve ateş takibi de önemli kısacası yasam bulguları takibi yapılmalı

  Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/



Motor duyularda azalmaya bağlı yaralanma riski



Yaralanmanın önlenmesi



"        Karyola kenarları kaldırılır

"        Hastaya ve yakınlarına bilgilendirme yapılır

"        Cilt bütünlüğünde bozulmaya bağlı yaralanma ihtimali de vardır buna yönelik bakım yapılır cildin temizliğine önem verilir

"        Kemik basısı olan yerlerde bası yaraları çıkmaması için gerekli tedbir ve uygulamalar yapılır

  Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/



Bilgi eksikliği



Hastaya gerekli açıklamaların yapılarak bilgi eksikliğinin giderilmesi



"        Hastaya tedavi planı açıklanır ve bilgi sahibi olması sağlanır

"        Önerilen diyet hakkında bilgi verilir neden uyması gerektiği anlatılır

"        Böbrek yetmezliğinin hakkında bilgi verilerek hastanın hastalığını tanıması sağlanır

  Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/




Yorumlar