Akut Böbrek Yetmezliği ABY Hemşirelik Bakım Planı örneği ve girişimleri.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
Akut Böbrek Yetmezliği ABY Hemşirelik Bakım Planı örneği ve girişimleri
HEMŞİRELİK TANISI | AMAÇ | UYGULAMA |
Sıvı volum fazlalığı | Sıvı elektrolit dengesinin devamının sağlanması | " Aldığı çıkardığı takibi yapmak " Potasyum kısıtlaması yapılır. Muz ve narenciye kısıtlanır " Hasta hiperkalemi yönünden gözlemlenir " Hastaya verilecek sıvı miktarı bir gün önceki idrar miktarının üzerine 500 ml eklenerek verilir " Ödem kontrolü yapılır " Yaşam bulguları takibi yapılır ve kayıt edilir Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/ |
Beden gereksiniminden az beslenme | Yeterli beslenmenin sağlanması | " Hasta ağızdan besleneceği zaman potasyum ve protein kısıtlaması yapılır " Hastaya yeterli enerji ve besin değerlerine uygun diyet verilir " Ağız bakımı yapması sağlanarak yemek yeme sırasında bulantıyı aza indirmeye çalışılır |
Aktivite intoleransı | Aktivite ve istirahat dengesinin sağlanması | " Yatak istirahatına alınır hasta " Günlük yaşam aktivitelerinde hastaya yardımcı olunur " Ani yorucu hareketlerden uzak durması sağlanır |
Enfeksiyon riski | Enfeksiyon gelişmemesi | " Hastaya bakım sırasında olabildiğince antiseptik tekniğe uygun bakım verilmeli " Katater bakımı yapılmalı gerekli kontroller yapılmalı " Hasta yanına enfeksiyon taşıyan bireyler alınmamalı " Hasta pulmoner yönden izlenmeli ve ateş takibi de önemli kısacası yasam bulguları takibi yapılmalı Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/ |
Motor duyularda azalmaya bağlı yaralanma riski | Yaralanmanın önlenmesi | " Karyola kenarları kaldırılır " Hastaya ve yakınlarına bilgilendirme yapılır " Cilt bütünlüğünde bozulmaya bağlı yaralanma ihtimali de vardır buna yönelik bakım yapılır cildin temizliğine önem verilir " Kemik basısı olan yerlerde bası yaraları çıkmaması için gerekli tedbir ve uygulamalar yapılır Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/ |
Bilgi eksikliği | Hastaya gerekli açıklamaların yapılarak bilgi eksikliğinin giderilmesi | " Hastaya tedavi planı açıklanır ve bilgi sahibi olması sağlanır " Önerilen diyet hakkında bilgi verilir neden uyması gerektiği anlatılır " Böbrek yetmezliğinin hakkında bilgi verilerek hastanın hastalığını tanıması sağlanır Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/ |
Yorumlar
Yorum Gönder