Trombo emboli riskine karşı hemşirlik bakım planı ve girişimleri Tromboemboli gelişme riskine karşı hemşirenin yapacağı uygulamalar ve girişimler.
Hemşirlik tanısı | Amaç | Planlama/ Uygulama |
Trombo emboli Riski | Tromboemboli gelişimini önlemek | 1.Hastayı tromboemboli belirtileri ve bulguları acısından gözlemlenecek. a.periferik nabızları kontrol edilecek. b.Extremitelerin hareket düzeyini hassiyet,ağrı,kızarıklık vb ile değerlendirilecek. 2.Pulmoner emboli belirti ve bulguları [ani gelişen dispne,taşipne,hypotansiyon ,taşikardi,jugular venlerde dolgunluk ,siyanoz,huzursuzluk ]gözlemlenecek . 3.Aritmi yönünden takip edilecek. 4.Antiembolik çorap giydirilecek. 5.Fizyoterapistle işbirliği yaparak *Yatak içi aktif -pasif haraketler uygulanacak ,erken mobilizasyon ile hasta desteklenecek. 6.Hastada 5 duyu ile ilgili değişiklikler rapor edilecek. 7.Doktor istemindeki antikoagülan tedavi uygulanacak Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/ |
Yorumlar
Yorum Gönder