Kronik Böbrek yetmezliği KBY olan hastanın Hemşirelik Bakım Planı örneği ve girişimleri
.
.
.
.
.
..
.
.
.
.
.
.
.
..
.
.
HEMŞİRELİK TANISI | AMAÇ | UYGULAMA |
İdrar atılımının azalması ve sodyum ve suyun fazla alınması ile ilgili olarak sıvı volümünde fazlalık | Fazla sıvı olmadan ideal beden ağırlığının devamını sağlamak | " Hastanın sıvı durumu yakından izlenir " Hasta her gün aynı giysilerle tartılır " AÇİT yapılır ve kayıt edilir " Ödem kontrolü yapılır " Boyun venleri kontrol edilir " Kan basıncı nabzın hızı ve ritmi düzenli aralıkla izlenir " Solunum hızı takip edilir " Sıvı alımı kısıtlaması yapılır ve bunun bilinci hastaya anlatılır " Hastaya sık sık ağız bakımı yapılır Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/ |
İştahsızlık bulantı ve kusma diyet kısıtlaması ve ağız membranında ki değişime bağlı beden gereksiniminden az beslenme | Yeterli besin alınmasını sağlamak | " Beslenme durumu değerlendirilir " Diyeti kontrol edilir " Beslenmede degişikliğe neden olan faktörler değerlendirilir " Soydum ve potasyum içeren besinlerden uzak durması gerekçesiyle anlatılır |
Tedavisi ve durumu hakkında bilgi eksikliği | Bilgi eksikliğinin giderilmesi | " Hastaya hastalığının hakkında bilmesi gerekenleri hastanın anlayacağı şekilde anlatmak gerekir " Tedavisinin sürekliliğinin önemini açıklanmalı " Fistülle alakalı bilmesi gerekenleri anlatmalıyız oradan tansiyon ve diğer ıv uygulamalardan uzak durulması gerektiği anlatılır |
Aktivite intöleransı | Aktivitelere katılması sağlama | " Yorgunluğa neden olan faktörler belirlenir " Bireysel bakımının kendisinin yapmasına özen gösterilir " Aktiviteler arasında dinlenmesi önerilir " Diyalize giren hastanın diyaliz sonrasına istirahat etmesi söylenir ve takip edilir Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/ |
Benlik saygısında bozulma | Benlik saygısını geliştirme | " Hastanın ve ailenin hastalığına ve tedavisine ilişkin tepkileri değerlendirilir. Hasta ve aile bireyleriyle ile ilişkileri ve hastalık durumunda baş etme yöntemleri araştırılır " Hastalık ve tedavi sürecinin hastayı ve aileyi nasıl etkilediğini belirlemek için tartışma ortamı hazırlanır. Hep beraber hastanın rahatlaması için gerekli olan sıcak ve sevgi dolu bir ortam sağlama planları yapılır |
Enfeksiyon riski | Enfeksiyon gelişmemesini sağlama gelişebilecek enfeksiyonu önleme | " Tüp ve kataterin uygun bakımı yapılır " Düzenli ağız bakımı yapılır. Tahriş edici besinler verilmez " Üre deriden atıldığı için kaşıntı olabilir. Hastanın tırnakları da kesilir. " Hastanın beslenmesine dikkat ederek beden direnci arttırılır " Beden ısında değişiklik olup olmadığı kontrol edilir Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/ |
Doku bütünlüğünde bozulma riski | Doku bütünlüğünün devamını sağlamak | " Sık sık pozisyon değiştirilir " Çarşafların kuru ve temiz olması sağlanır " Cilde nemlendirici ve besleyici kremlerle masaj yapılır " Hasta ve yakınlarına bası yaralarına bası yaralarının önlenmesi için gerekli önlemler anlatılır Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/ |
bu site gerçekten harika olmuş istediğimiz herşeyi bir arada bulmamızi sağladığınız için çooooook teşekkür ederim.
YanıtlaSil