Kalp kapak hastalıklarında hemşirelik bakım planı ve tanıları

Kalp kapak hastalıklarında hemşirelik bakım planı ve tanıları

Kalp kapak hastalıkları durumunda hemşirelerin bu hastaya yapacakları girişimler ve bakım planlaması ve tanılarının bulunduğu örnek bakım planı burada ki planı kendi hastanıza ait veriler doğrultusunda uyarlayarak hastanızın bakım planını hazırlayabilir ve hastanıza en doğru bakımı sağlayabilirsiniz.




Kalp kapak hastalıklarında hemşirelik bakım planı örneği ve tanıları













































HEMŞİRELİK TANISI



AMAÇ



UYGULAMA



Gaz alışverişini bozulması



Gaz alışverişinin düzenli hale gelmesi



"        Solunum sayısı ve ritminin gözlenmesi

"        ANTA takibi yapılır

"        Kan gazı takibi yapılır



Kardiyak outputun azalması



Output normal sevide tutmak



"        Hipotansiyon yoksa fowler pozisyonu verilir

"        Yatak istirahatına alınır hasta

"        Sakin gürültüsüz ortam sağlanır




Sıvı- elektrolit dengesizliği



Sıvı elektrolit dengesinin sağlanması



"        Perifreal ısı ve nabız değerleri kontrol edilir ve kayıt edilir

"        AÇİT yapılır

"        Bilinç düzeyi kontrolü yapılır

"        Aritmi yönünden kontrol edilir

Not: siteden sıvı volum dengesizliğinden geniş bilgi sahibi olabilirsiniz.




Aktivite intöleransı



Hastanın aktiviteleri yapabilir duruma gelmesini sağlama ve enerji tüketimi hakkında bilgi sahibi olmasını sağlama



·         Hastaya sigara içme fazla sıcak hava fazla kilo stres gibi oksijen kullanmasını arttıran aktivitelerden uzak durması söylenmeli


·         Aktivite ve istirahat planlarını gün içine yayarak yapması söylenmeli fazla yoracak aktivitelerden uzak durması söylenmeli


·         Günlük aktivitelerini azar azar arttırarak devam etmesi gerektiğini söylemeliyiz


·         Hastaya aktiviteleri sırasında derin solunum yaparak soluması söylenir


·         İsteme göre oksijen tedavi uygulanır


·         Yaşam bulguları yönünden takip edilir




Yetersiz beslenme



Hastanın beslenmesini sağlama normal kilosuna getirme



"        Doktor istemine göre Na ve sıvı kısıtlaması yapılabilir

"        Yağlı ve baharatlı besinler kısıtlanır ve hasta bilgilendirilir

"        Kilo takibi yapılır

"        Az ve sık beslenmesi sağlanır

"        Hiponatremi hipokalemi ve dehidrasyon yönünden değerlendirilir




anksiyete



·         Risk faktörlerine yönelik düzenlenen planın kabulü


·         Uygulanacak tedavi planına katılım sorumluluğu alma


·         Etkili baş etme yöntemleri geliştirebilme




    İlgili risk faktörleri kontrol altına alınır


·         Tüm tedavi yöntemleri hastaya açıklanır


·         Anksiyetisi ile ilgili tüm duygu ve düşüncesini ifade etmesine fırsat verilir


·         Mental aktivite izlenir


·         Geçmişte ki baş etme yöntemleri değerlendirilir. Uygun baş etme yöntemi uygulanması sağlana bilir(müzik dinletme gibi)


·         Gevşeme ve rahatlama yöntemleri uygulanır.


Gevşeme ve rahatlama yöntemleri;


·         Kas germe yöntemleri uygulama


·         Derin soluk alma egzersizleri


·         Düşünmeyi bırakma


·         Meditasyon


·         Tedavi edici masaj uygulama


·         Sakin ve dinlendirici çevre oluşturma


·         Düzenli olarak aynı saatte yatma alışkanlığı


·         Rahatlık ve gevşemeyi sağlayıcı önlemler almalıyız


·         Terletmeyen rahat giysiler giydirilebilir


·         Vücut temizliği sağlamlı


·         Ağrısı olan hastalarda ağrısını gidermeye yönelik uygulamalar yapılabilir




Bilgi eksikliği



Bilgi eksikliğinin giderilmesi



"        Kilo kontrolünün nasıl sürdüreceği anlatılır

"        Kontrollere düzenli gelmesi söylenir.

"        Tuz kısıtlamasının önemi anlatılır

"        Efordan kaçınması gerektiği anlatılır

 Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/

Yorumlar