KOAH lı hastanın hemşirelik bakımı
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH), (süreğen tıkanan akciğer hastalığı) bir akciğer hastalığıdır. Bu bakım planı yayınımızda KOAH hastalığına karşı hemşirelik yaklaşımı ve bakımında planlama ve uygulamaları paylaşıyorum. KOAH ı olan hastaya uygulanabilecek örnek bakım planı sizler kendi hastanıza bakım planı hazırlarken yol göstermek adına hazırlanmıştır.
Belirtiler
- Öksürük
- Balgam çıkarma
- Kan tükürme
- Soluk darlığı
- Kanın oksijen doymuşluğunda azalma
- Kalp yetmezliğine bağlı, ayaklarda şişme
- Göğüste tıkanma
- Hırıltılı solunum
KOAH hemşirelik bakım planı tanı ve uygulamaları
HEMŞİRELİK TANISI | AMAÇ | UYGULAMA |
Ventilasyonun azalması ve hava yollarında bol mukus olması nedeniyle gaz değişiminin bozulması | akciğerlerinde ventilasyonun ve gaz değişiminin yeterli olmasını sağlama | · Düzenli olarak solunum hızı, şekli ve hipoksi yönünden izlenmeli · Düşük düzeyde oksijen verilir · Hastaya fowler pozisyonu verilir · Solunum yolları açıklığı sağlanır · İsteme göre bronkodilatör verilir · Eğer norkotik ilaç verilirse yakından hasta izlenmeli |
Fazla sekresyon ve etkisiz öksürük nedeniyle hava yolu açıklığında yetersizlik | Hastanın etkili öksürebilmesi ve hava yollarında ventilasyon için yeterli açıklığın sağlanması | · Hastaya bol sıvı içirilir · Odanın havası nemlendirilir · Etkin öksürme ve derin solunum egzersizleri öğretilir ve uygulatılır |
Dispne ve yetersiz oksijenlenmeye bağlı aktivite intöleransı | Hastanın aktiviteleri yapabilir duruma gelmesini sağlama ve enerji tüketimi hakkında bilgi sahibi olmasını sağlama | · Hastaya sigara içme fazla sıcak hava fazla kilo stres gibi oksijen kullanmasını arttıran aktivitelerden uzak durması söylenmeli · Aktivite ve istirahat planlarını gün içine yayarak yapması söylenmeli fazla yoracak aktivitelerden uzak durması söylenmeli · Günlük aktivitelerini azar azar arttırarak devam etmesi gerektiğini söylemeliyiz · Hastaya aktiviteleri sırasında derin solunum yaparak soluması söylenir · İsteme göre oksijen tedavi uygulanır · Yaşam bulguları yönünden takip edilir |
solunum güçlüğü ve boğulma korkusuna bağlı anksiyete | Hastanın etkili baş etme yöntemlerini kullanmasını ve psikolojik olarak rahatlatılması | · Akut solunum güçlüğü sırasında hastanın yanında kalınır ve telaş etmeden yardımcı olunur · Sakin çevre koşulları sağlanır · Akut solunum güçlüğü sırasında kapı ve pencereler açılır odadaki görevi olmayan kişiler ortamdan uzaklaştırılır · Hastanın rahatlatılması sağlanır ve solunum egzersizleri yenilenir |
Beslenmede değişikliğe bağlı beden gereksiniminden daha az beslenme | Hastanın beslenmesini sağlama normal kilosuna getirme | · Hasta ya yemeklerden önce ve sonra ağız bakımının önemini anlat ve uygulat · Yüksek proteinli ve kalorili diyet ve az ve sık yemesini anlat · Gaz yapan gıdalardan uzak durması gerektiği söylenir ve önerilir · Gerektiğinde yüksek kalorili besinler yemesini önermeliyiz · Hastanın beslenmesi kilo takibi yapılır ve yakından izlenir |
Dispne ve dış uyaranlar nedeniyle uyku düzeninde bozukluk | Hastanın yeterince kendini dinlenmiş hissetmesi | · Hasta odasının sakin iyi havalandırılmış olması ve hafif ışıklandırma yapılır · Kafein gibi uyaranlardan uzak durması söylenir · Hergün düzenli olarak aynı saatlerde yatması söylenir · Yatmadan önce biraz yemesi gerekir açlık uykuyu kaçırır · Ilık banyo ılık içecekler içebilir |
Ailede bireyin kronik hastalığı olmasına bağlı ailenin yaşam sürecinde değişiklik | yardım alması ve duygularını ifade etmesini sağlama | · Hasta bakım planı yapılırken hasta ve ailesinin durumu göze alınarak yapılmalı · Ailenin sosyo ekonomik durumu değerlendirilir ve destek alacak yerlere yönlendirilir |
Yorumlar
Yorum Gönder